Общие положения и правила организации
Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, за исключением острых нарушений мозгового кровообращения. Медицинская помощь оказывается в следующих видах:
- первичная медико-санитарная помощь;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь.
Помощь может предоставляться в следующих условиях:
- вне медицинской организации (на месте вызова скорой помощи, при медицинской эвакуации);
- амбулаторно (включая на дому при вызове медицинского работника);
- в дневном стационаре;
- стационарно (круглосуточное наблюдение).
Формы оказания помощи: экстренная (угроза жизни), неотложная (без явной угрозы жизни), плановая (профилактика, отсутствие угрозы).
Рекомендуемые штатные нормативы
Стандарт оснащения кабинетов и отделений
Правила оказания помощи по профилю
Первичная медико-санитарная помощь
- Первичная доврачебная помощь – фельдшерами, акушерками, медсестрами в амбулаторных условиях.
- Первичная врачебная помощь – врачами-терапевтами, участковыми терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами) в амбулаторных условиях.
- Первичная специализированная помощь – врачом-неврологом. При наличии показаний терапевт или фельдшер направляет пациента к неврологу.
При невозможности оказания специализированной помощи в первичном звене пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную помощь при заболеваниях нервной системы.
Скорая медицинская помощь
Скорая, в том числе скорая специализированная, помощь больным с заболеваниями нервной системы оказывается фельдшерскими и врачебными выездными бригадами в соответствии с приказом Минздравсоцразвития №179 (с изменениями). Помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
При оказании скорой помощи при необходимости осуществляется медицинская эвакуация, включающая санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
Маршрутизация пациентов
- Пациент с подозрением на заболевание нервной системы обращается в первичное звено (терапевт, фельдшер).
- При необходимости специализированной помощи – направление к врачу-неврологу.
- Если невозможна помощь в рамках первичной специализированной помощи – направление в стационарное отделение неврологии или специализированный центр.