Определение и общие сведения

Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — состояние, характеризующееся чрезмерным тонусом аккомодации. В документе приведены следующие определения:

  • Аккомодация — способность глаза к четкому видению разноудаленных объектов за счет изменения рефракции.
  • Статическая рефракция — клиническая рефракция глаза в условиях недействующей аккомодации (циклоплегическая рефракция).
  • Динамическая рефракция — клиническая рефракция глаза в условиях действующей аккомодации (манифестная рефракция).
  • Объем абсолютной аккомодации (ОАА) — разница в рефракции одного глаза при установке его на ближайшую и дальнейшую точки ясного зрения, выраженная в диоптриях.
  • Объем относительной аккомодации (ООА) — разница в рефракции в условиях максимального напряжения и расслабления аккомодации при бинокулярной фиксации неподвижного объекта, находящегося на конечном расстоянии от глаза, выраженная в диоптриях.

Код по МКБ-10 в предоставленном фрагменте не указан.

Классификация и клиническая картина

В документе предусмотрены разделы классификации (1.5) и клинической картины (1.6), однако их содержание в предоставленном фрагменте отсутствует. Из списка сокращений можно выделить дополнительные термины: привычный тонус аккомодации (ПТА), тонус покоя аккомодации (ТПА), отношение аккомодационной конвергенции к аккомодации (АК/А), бинокулярный аккомодационный ответ (БАО), монокулярный аккомодационный ответ (МАО), объективный аккомодационный ответ (ОАО).

Критерии диагностики

Диагностика ПИНА включает следующие этапы:

  • Жалобы и анамнез (раздел 2.1) — сбор жалоб, характерных для нарушения аккомодации.
  • Физикальное обследование (раздел 2.2) — не используется.
  • Лабораторные диагностические исследования (раздел 2.3) — не проводятся.
  • Инструментальные диагностические исследования (раздел 2.4) — основной метод, конкретные методики в предоставленном фрагменте не описаны.
  • Иные диагностические исследования (раздел 2.5) — не используются.
Важно: при диагностике ПИНА физикальное обследование и лабораторные методы не применяются. Основное значение имеют инструментальные методы оценки аккомодации.

Схемы лечения и дозировки препаратов

Лечение ПИНА включает три направления, перечисленные в разделе 3:

Метод леченияОписаниеУУР/УДД
Оптическая коррекция (3.1)Коррекция рефракции с помощью очков или контактных линз для снижения нагрузки на аккомодацию.Не указаны
Функциональное лечение (3.2)Тренировки аккомодации, аппаратные методы (например, упражнения на аккомодацию).Не указаны
Медикаментозное лечение (3.3)Применение лекарственных препаратов (конкретные наименования и дозировки в предоставленном фрагменте не приведены).Не указаны
Внимание: в предоставленном фрагменте отсутствуют конкретные схемы медикаментозной терапии и дозировки. Для получения полной информации необходимо обратиться к полному тексту клинических рекомендаций.

Противопоказания и осложнения

В предоставленном фрагменте информация о противопоказаниях и осложнениях не представлена.

Рекомендации по профилактике

Раздел 5 посвящен профилактике и диспансерному наблюдению, однако текст раздела не приведен. Также в документе есть раздел 4 по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.

Личный клинический ассистент

Устали вручную листать сотни страниц клинических рекомендаций?

Зарегистрируйтесь бесплатно в AVOмедик за 10 секунд и мгновенно находите дозировки лекарств, схемы лечения, проверяйте препараты на совместимость с помощью ИИ-ассистента врача.

Экономия времени: до 35 часов в месяц на поиске информации в регламентах Минздрава.
Защита от штрафов ОМС: быстрая проверка назначений на соответствие официальным стандартам лечения.
Клинические пути: визуализация алгоритмов лечения в виде интерактивных блок-схем.
Личный кабинет AVOmedic