Определение и общие сведения
Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — состояние, характеризующееся чрезмерным тонусом аккомодации. В документе приведены следующие определения:
- Аккомодация — способность глаза к четкому видению разноудаленных объектов за счет изменения рефракции.
- Статическая рефракция — клиническая рефракция глаза в условиях недействующей аккомодации (циклоплегическая рефракция).
- Динамическая рефракция — клиническая рефракция глаза в условиях действующей аккомодации (манифестная рефракция).
- Объем абсолютной аккомодации (ОАА) — разница в рефракции одного глаза при установке его на ближайшую и дальнейшую точки ясного зрения, выраженная в диоптриях.
- Объем относительной аккомодации (ООА) — разница в рефракции в условиях максимального напряжения и расслабления аккомодации при бинокулярной фиксации неподвижного объекта, находящегося на конечном расстоянии от глаза, выраженная в диоптриях.
Код по МКБ-10 в предоставленном фрагменте не указан.
Классификация и клиническая картина
В документе предусмотрены разделы классификации (1.5) и клинической картины (1.6), однако их содержание в предоставленном фрагменте отсутствует. Из списка сокращений можно выделить дополнительные термины: привычный тонус аккомодации (ПТА), тонус покоя аккомодации (ТПА), отношение аккомодационной конвергенции к аккомодации (АК/А), бинокулярный аккомодационный ответ (БАО), монокулярный аккомодационный ответ (МАО), объективный аккомодационный ответ (ОАО).
Критерии диагностики
Диагностика ПИНА включает следующие этапы:
- Жалобы и анамнез (раздел 2.1) — сбор жалоб, характерных для нарушения аккомодации.
- Физикальное обследование (раздел 2.2) — не используется.
- Лабораторные диагностические исследования (раздел 2.3) — не проводятся.
- Инструментальные диагностические исследования (раздел 2.4) — основной метод, конкретные методики в предоставленном фрагменте не описаны.
- Иные диагностические исследования (раздел 2.5) — не используются.
Схемы лечения и дозировки препаратов
Лечение ПИНА включает три направления, перечисленные в разделе 3:
| Метод лечения | Описание | УУР/УДД |
|---|---|---|
| Оптическая коррекция (3.1) | Коррекция рефракции с помощью очков или контактных линз для снижения нагрузки на аккомодацию. | Не указаны |
| Функциональное лечение (3.2) | Тренировки аккомодации, аппаратные методы (например, упражнения на аккомодацию). | Не указаны |
| Медикаментозное лечение (3.3) | Применение лекарственных препаратов (конкретные наименования и дозировки в предоставленном фрагменте не приведены). | Не указаны |
Противопоказания и осложнения
В предоставленном фрагменте информация о противопоказаниях и осложнениях не представлена.
Рекомендации по профилактике
Раздел 5 посвящен профилактике и диспансерному наблюдению, однако текст раздела не приведен. Также в документе есть раздел 4 по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.
