Определение и общие сведения

Послеоперационная вентральная грыжа (ПВГ) – это грыжа, возникающая в области послеоперационного рубца на передней брюшной стенке. Коды МКБ-10: К43.0, К43.1, К43.2, К43.3, К43.5. Рекомендации утверждены в 2024 году, предназначены для взрослых пациентов.

Классификация и клиническая картина

В рекомендации представлена классификация ПВГ по локализации, размерам, количеству рецидивов и другим признакам. Клиническая картина включает наличие выпячивания в области рубца, боль, дискомфорт, возможные осложнения (ущемление, кишечная непроходимость).

Критерии диагностики

Диагностика основана на жалобах, анамнезе, физикальном обследовании, лабораторных и инструментальных методах (УЗИ, КТ, МРТ). Подробно описаны в разделах 2.1–2.5.

Схемы лечения и дозировки препаратов

Основной метод лечения – хирургический. В рекомендации рассмотрены различные виды герниопластики (сетчатые имплантаты, лапароскопические и открытые методы). Медикаментозная терапия включает антибиотикопрофилактику (раздел 3.8) и профилактику тромбоэмболических осложнений (раздел 3.9). Подробные схемы и дозировки приведены в полном тексте клинической рекомендации.

Противопоказания и осложнения

Противопоказания к хирургическому лечению: тяжелые сопутствующие заболевания, инфекции, беременность. Возможные осложнения: рецидив, раневая инфекция, серома, гематома, повреждение органов.

Рекомендации по профилактике

Профилактика включает правильную технику операции, использование современных сетчатых имплантатов, антибиотикопрофилактику, профилактику тромбоэмболий, реабилитацию и диспансерное наблюдение.