Общие положения и правила организации

Настоящий приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.05.2023 № 243н (зарегистрирован 29.05.2023 № 73523) вносит изменения в Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденный приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н. Документ разработан в соответствии с Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Изменения затрагивают пункты 24, 25 и 30 действующего порядка, уточняя маршрутизацию пациентов при оказании специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

Ключевая новелла: Уточнены критерии и нормативные акты, регулирующие направление больных туберкулезом в медицинские организации федерального подчинения, а также порядок доступа к высокотехнологичной помощи.

Правила оказания помощи по профилю: изменения в маршрутизации

1. Пункт 24 – Специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной)

Согласно новой редакции пункта 24, оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным туберкулезом в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, допускается при необходимости установления окончательного диагноза и по медицинским показаниям.

Направление пациентов в такие организации осуществляется строго в соответствии с двумя обязательными порядками:

  • Порядок направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи (утвержден приказом Минздрава России от 02.12.2014 № 796н, с изменениями).
  • Порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 05.10.2005 № 617, с изменениями).
Важно: Оба порядка применяются в текущих редакциях, включая изменения, внесенные приказами Минздрава России от 27.08.2015 № 598н и от 04.08.2022 № 528н.

2. Пункт 25 – Высокотехнологичная медицинская помощь

Пункт 25 изложен в новой редакции: при наличии у больного туберкулезом медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) его направление в соответствующую медицинскую организацию осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздрава России от 02.10.2019 № 824н (зарегистрирован 22.11.2019 № 56607).

Стандарт: Обязательное использование ЕГИСЗ при направлении на ВМП является ключевым требованием для всех случаев оказания высокотехнологичной помощи больным туберкулезом.

3. Пункт 30 – Прочие изменения

В предоставленном тексте приказа указано, что пункт 30 также излагается в новой редакции, однако полный текст изменений отсутствует. Рекомендуется ознакомиться с полным текстом приказа № 243н и действующей редакцией Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом для получения исчерпывающей информации.