Общие положения и правила организации
Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями (далее – дети) медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы. Медицинская помощь оказывается в виде:
- первичной медико-санитарной помощи;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Помощь может оказываться в следующих условиях:
- амбулаторно (без круглосуточного наблюдения);
- в дневном стационаре (наблюдение и лечение в дневное время, не требующие круглосуточного наблюдения);
- стационарно (круглосуточное наблюдение и лечение).
Рекомендуемые штатные нормативы
В предоставленном фрагменте документа детальные штатные нормативы (количество должностей на число коек и т.п.) отсутствуют. Однако определено, что:
- Первичная доврачебная помощь осуществляется средним медицинским персоналом в фельдшерско-акушерских пунктах, родильных домах, перинатальных центрах, медицинских кабинетах образовательных учреждений.
- Первичная врачебная помощь оказывается врачом-педиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом) в амбулаторных условиях.
- Первичная специализированная помощь оказывается врачом-инфекционистом (в детском кабинете инфекционных заболеваний).
- Скорая помощь – фельдшерскими или врачебными выездными бригадами.
- Специализированная помощь – врачами-инфекционистами с привлечением врачей других специальностей по показаниям.
Стандарт оснащения кабинетов и отделений
В предоставленном тексте приказа стандарты оснащения (перечень оборудования, инструментов) не раскрыты. Ожидается, что они могут содержаться в отдельных приложениях или внутренних регламентах медицинских организаций. При лицензировании деятельности следует руководствоваться действующими нормативными актами по оснащению детских инфекционных отделений и кабинетов.
Правила оказания помощи по профилю
Маршрутизация пациентов:
- При подозрении или выявлении инфекционного заболевания, не требующего стационарного лечения, пациент направляется участковым врачом в детский кабинет инфекционных заболеваний для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
- При возникновении угрожающих жизни состояний вызвается скорая медицинская помощь. Бригада скорой помощи доставляет ребенка в медицинскую организацию, имеющую в структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии с круглосуточным наблюдением.
- После устранения угрожающих жизни состояний ребенок переводится (в том числе с использованием санитарной или санитарно-авиационной эвакуации) в детское инфекционное отделение (койки) или при его отсутствии – в инфекционное отделение медицинской организации для дальнейшего лечения.
Специализированная помощь включает профилактику, диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. При наличии медицинских показаний к лечению привлекаются врачи-специалисты по соответствующим специальностям.