Определение и общие сведения
Миома матки – доброкачественная моноклональная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки. Кодирование по МКБ-10: D25 (лейомиома матки), D26 (другие доброкачественные новообразования матки), O34.1 (миома матки у матери, требующая предоставления медицинской помощи), D39.0 (новообразование неопределенного или неизвестного характера матки). Рекомендации утверждены Минздраво РФ в 2024 году, разработчик – Российское общество акушеров-гинекологов.
Классификация и клиническая картина
Полная классификация миомы матки (по локализации, количеству узлов, размерам) и описание клинической картины (жалобы, данные анамнеза) представлены в полном тексте клинической рекомендации.
Критерии диагностики
Диагностика включает: сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, лабораторные исследования (клинический анализ крови, гормональный профиль при необходимости), инструментальные методы – УЗИ органов малого таза (основной метод), МРТ. Согласно оглавлению, также предусмотрены иные диагностические исследования.
Схемы лечения и дозировки препаратов
В рекомендациях рассматриваются медикаментозные и немедикаментозные методы. Среди лекарственных средств из сокращений упоминаются:
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГн-РГ)
- Левоноргестрел в форме внутриматочной терапевтической системы (ЛНГ-ВМС)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
Противопоказания и осложнения
Противопоказания к конкретным методам лечения (медикаментозным и хирургическим) указаны в соответствующих разделах полной версии клинической рекомендации.
Рекомендации по профилактике
Включают диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение. Полный перечень мер представлен в разделе 5 документа.