У 10,4% пациентов с подозрением на клещевые инфекции в Китае (328 из 3163) выявлен новый вирус ALTNV (Asian longhorned tick nairovirus). Заболевание характеризуется гриппоподобным течением с лихорадкой, усталостью и гастроинтестинальными симптомами; летальных исходов не зарегистрировано. В России подтвержденных случаев нет, но переносчик Haemaphysalis longicornis ограниченно встречается в Приморском крае.

Методология и выборка

Данные приведены из публикации китайских центров по контролю и профилактике заболеваний (сообщение Роспотребнадзора). Проведен скрининг 3163 пациентов с подозрением на клещевые инфекции; у 328 методом ПЦР выявлен вирус ALTNV. Дополнительно исследованы клещи, собранные в 15 провинциях. Общая частота инфицированности клещей составила 1,3%; среди Haemaphysalis longicornis вирус обнаружен у 1,8% особей.

Ключевые результаты и статистика

  • Частота выявления ALTNV среди протестированных: 10,4% (328/3163).
  • Летальность: 0%.
  • Клинические проявления: лихорадка, выраженная утомляемость, нарушения со стороны ЖКТ.
  • Вирус относится к семейству Nairoviridae, передается при укусе клещей.
  • В России подтвержденных случаев инфекции нет; в Приморском крае обитает переносчик.

Продолжается второй пик активности клещей, поэтому высока вероятность других клещевых инфекций, включая клещевой энцефалит и боррелиоз.

Что это меняет в практике

При подозрении на клещевую инфекцию у пациента с лихорадкой после укуса клеща необходимо включать ALTNV в дифференциальный диагноз, особенно при недавнем пребывании в эндемичных районах (Китай, Приморский край). Рекомендовано проведение ПЦР-тестов на широкую панель клещевых патогенов. Специфической этиотропной терапии и вакцины не существует; лечение симптоматическое, прогноз благоприятный. Врачам следует уточнять эпидемиологический анамнез, включая путешествия в регионы с ареалом Haemaphysalis longicornis.

Личный клинический ассистент

Устали вручную листать сотни страниц клинических рекомендаций?

Зарегистрируйтесь бесплатно в AVOмедик и задайте рабочий случай как коллеге: получите ответ по КР с цитатами, затем уточните тактику и подготовьте документ для врача или пациента.

Экономия времени: нужный раздел КР и цитата рядом с выводом.
Проверяемость: источник, страница и условия применения видны в ответе.
Клинические пути: визуализация алгоритмов лечения в виде интерактивных блок-схем.
Личный кабинет AVOmedic

Частые вопросы

Как диагностировать ALTNV у пациента?

Основной метод - ПЦР на вирус ALTNV. Показано тестирование пациентов с лихорадкой после укуса клеща. Обязательна дифференциальная диагностика с другими клещевыми инфекциями (энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз).

Какое лечение показано при инфекции ALTNV?

Специфической этиотропной терапии нет. Проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, регидратация, коррекция электролитных нарушений. Летальность не зарегистрирована, прогноз благоприятный.

Как защититься от заражения ALTNV?

Основная мера - предотвращение присасывания клещей: применение репеллентов, осмотр тела после прогулок, своевременное удаление клеща. Вакцина отсутствует. В эндемичных районах необходим регулярный эпидемиологический мониторинг.